Mapan iti kangrunaan a linaon
Para Kadagiti Miembro (Aglukat iti Baro nga Tab)
Kangrunaan a Linaon

Kasapulam kadi ti tulong iti panagsapul iti plano? Addakam ditoy a tumulong.

Direktorio ti Mangipapaay Serbisyo

Dagiti County ti Hawai‘i, Honolulu, Kalawao, Kauai ken Maui

Agsapul ti Agas

Daytoy nga opsyon ti panagsukisok ket sidadaan laeng para kadagiti agus-usar ti desktop.

Biroken dagiti agas a sakupen iti UnitedHealthcare Dual Complete® RP (Regional PPO D-SNP)

I-download dagiti Pormularyo

Mangapela iti Masakupan ti Panangikeddeng

No agaramid kami iti masakupan a panangikeddeng ket saan ka a mapnek iti daytoy nga pangikeddeng, mabilin ka nga "mangapela" ti panangikeddeng. Iti apela ket maysa a pormal a wagas nga mangkiddaw kenyami nga pasadaan ken sabalian iti masakupan ti panangikeddeng nga naaramidmen.

Pinduten ditoy tapno ipatulod iti email ti kiddawmo para iti apela.

I-download ti Ebidensia ti Masakupan ti Seguro para iti daytoy a plano ken basaen ti seksion ti reklamo ken dagiti apela.

Wenno mabalinmo nga i-download ti Pormas ti Kiddaw para iti Pannakaikeddeng ti Masakupan ti Seguro, sungbatam daytoy ken ipatulodmo kadakami.

Pormas ti Parmasia Para ti Pannakaisubli ti Bayad iti Mismo a Miyembro

I-download ti Pormas ti Kiddaw Para iti Pannakaisubli ti Bayad ti Reseta a MAPD manipud iti OptumRx.

Proseso ti Panagsukat iti Maireseta nga Agas

Ania iti aramidem no iti agdama nga naireseta nga agas mo ket awan iti ayan ti pormulary wenno limitado iti ayan ti pormulary.

Dagiti baro nga kameng

Kas baro a miyembro ti plano a UnitedHealthcare Dual Complete® (HMO D-SNP), naisigurado babaen iti UnitedHealthcare, mabalin nga agtomtomarka iti agdama kadagiti agas nga awan ken iti pormularyo (listaan ti agas) ti UnitedHealthcare®, wenno adda dagitoy iti pormularyo ngem limitado ti kabaelam a mangala kadagitoy.

Iti kayarigan a kas kadagitoy, ruggian a makitungtong iti doktor mo panggep iti umno nga alternatibo nga agas nga adda iti ayan ti pormulary. No awan iti masarakan nga umno nga alternatibo, sika wenno iti doktor mo ket mabalin nga agkiddaw iti pannakailaksid iti pormulary. No iti pannakailaksid ket maaprobaran, kabaelamto nga manggun-od iti agas para iti maipadung nga battalay. Bayat nga am-amirisem ken ti doktormo iti turong ti pagtignayam, nalabit nga adda kababalin a mangawat iti inisyal nga 31-aldaw a panagbaliw iti suplay (malaksid no iti resetam ket naisurat para iti ababbaba nga aldaw) ti agas iti aniaman nga oras bayat iti umuna a 90 nga aldaw a pannakikameng mo ti plano.

Para iti tunggal agas nga awan iti ayan ti pormulary wenno iti kabaelam nga manggun-od kadagiti agas mo ket limitado, sungbatan ti UnitedHealthcare iti 31-aldaw nga suplay (malaksid no iti resetam ket para iti ababbaba nga aldaw) no mapan ka iti network nga parmasya. No iti reseta ket naisurat para iti nababbaba ngem 31 nga aldaw, maruay a panagpusek ket mapalubosan tapno mangipaay iti dagup agingga 31 nga aldaw nga agas. Kalpasan iti umuna nga 31-aldaw a panagsukat ti suplay, dagitoy nga agas ket nalabit a saan nga maituloy a masungbatan. Kasarita iti doktor mo panggep iti umno nga alternatibo nga agas. No awan iti ayan ti pormulary, sika wenno iti doktor mo ket mabalin nga agkiddaw iti pannakailaksid ti pormulary.

No agnaedka iti sayud a pagtaripatoan iti akaba a termino, sungbatan ti UnitedHealthcare iti apagbiit nga 31-aldaw a panagsukat ti suplay (malaksid no ti resetam ket para iti nababbaba nga aldaw). Sungbatan ti UnitedHealthcare iti surok maysa a panagpusek manen kadagitoy nga agas para iti umuna a 90 nga aldaw para kadagiti kameng ti plano, agingga 93-aldaw nga suplay. No kasapulam iti agas nga awan iti ayan ti pormulary wenno iti kabaelam nga manggun-od kadagitoy nga agas ket limitado, ngem leppaskan iti umuna a 90 nga aldaw iti pannakikameng mo ti plano, sungbatan iti programa ti panagsukat iti 31-aldaw a darikmat nga suplay iti dayta nga agas (malaksid no iti resetam ket para iti ababbaba nga aldaw) bayat iti panagpursigem ti ilalaksid mo iti pormulary.

Mabalin a masabat monto ti saan a nakaplano nga panagbaliw kalpasan ti umuna 90 nga al-aldaw ti panagpalista iti plano, kas iti pannakaparwar iti ospital wenno istilo ti taripato (i.e., kas panangbaliw ti atiddog a termino ti pasilidad ti taripato wenno iti lawas sakbay wenno kalpasan ti maysa nga atiddog a termino ti pannakaparwar manipud taripato, panagpatingga ti panagtalinaed iti uneg ti eksperto a pasilidad ti narsing ken panagsubli iti Medicare Part D coverage wenno no maikkat manipud iti taripato ti hospisyo). No naresetaan ka ti agas nga awan iti pormularyo wenno ti kabaelam a mangala ti agas mo ket limitado, masapul nga usarem ti naiduma a proseso ti plano. Mabalinmo nga agkiddaw iti maninsan a darikmat nga suplay nga agpatingga 31 nga aldaw tapno maikkanka iti oras tapno pagsaritaanyo ti doktormo panggep ti alternatibo nga panagpaagas wenno ti panagpursigem iti ilalaksidmo ti pormulary.

Dagiti agpatpatuloy nga kameng

Kas agpatpatuloy nga kameng iti plano, makaawat ka iti Tinawen nga Pakaammo ti Panagsukat wenno Annual Notice of Changes (ANOC). Madlawmo nga iti promulary nga agas nga tumtumarem iti agdama ket nalabit nga awan iti ayan ti sumangbay a pormulary ti tawen wenno iti panangibinglay ti gatad wenno masakupan ket limitado iti sumangbay a tawen.

No addaanka iti aniaman nga saludsod panggep iti daytoy nga pagalagaden ti panagsukat wenno kasapulam iti tulong tapno agkiddaw iti pannakailaksid ti pormulary, makatulong iti pannakabagi ti UnitedHealthcare.

Maisilpo nga Impormasyon

Iti Pormas ti Panagkiddaw iti Panangikeddeng iti Masakupan ti Seguro ket masarakan ayan iti Iyapela ti Desisyon iti Masakupan ti Seguro a seksyon iti daytoy a panid.

Programa panggep ti Medication Therapy Management

Ti UnitedHealthcare’s Medication Therapy Management nga programa ket inaramid dagiti grupo ti botikero ken doktor tapno tulungan dagiti rumbeng nga miembro nga mapasayaatan ti panang-usar ti masakupan da ken tapno mapasayaatan ti panag-intindi da ken panag-usar dagiti panangagas. Tulungan na met laeng daytoy nga isalakan dagiti miembro gapo dagiti posible nga peggad dagiti dakes nga epekto ken gapo ti mabalin nga delikado nga kombinasyon ti agas.

Daytoy a programa ket saan a benepisyo ti plano ken mausar nga awan ti nayon a bayadam. Awtomatiko a mailista kanto iti Programa a Panangimaton iti Therpay ti Medikasion no sika ket:

  • agtumtumar iti walo (8) wenno ad-adupay a medikasyon ti nakaro a Paset D, ken
  • addaan iti tallo (3) wenno ad-adu pay a saan nga umim-imbag a kondision, ken
  • nalabit nga aggastos iti nasursurok $4376 tinawen a masakupan iti Paset D a medikasyon

Iti ibbaba ket listaan kadagiti kondisyon ti salun-at a mabalin nga ikkannaka iti kababalin para iti programa panggep ti Medication Therapy Management. Kasapulam nga addaanka iti tallo wenno surokpay kadagitoy a kondisyon tapno makasrek iti daytoy nga programa.

  • Hyperlipidemia – Nangato a Cholesterol
  • Nakaro a Panagpalia ti Puso– Panagpalia ti Puso
  • Diabetes
  • Nakaro a Sakit a Panagbarado ti Bara
  • Osteoporosis

Iti programa ti UnitedHealthcare panggep ti Medication Therapy Management ket mangidaton iti Comprehensive Medication Review (CMR) para iti amin nga adda kababalinna a kameng babaen iti telepono. Ti botikero ket kitaen na ti pakasaritaan ti panangagas ti miembro, agraman ti naireseta ken over-the counter nga panangagas, ken maammoan ti aniaman nga banag. No makumpleto ti panangkita, ti miembro ket patulodan da ti surat gapo ti Plano nga Aksyon ti Panangagas nga agdagup ti aniaman nga klinikal nga panggep nga naammoan ken Listaan ti Personal nga Panangagas ti pakasaritaan ti panangagas. Ti nayon na, ti doktor ti miembro ket kontaken da ken daytoy nga impormasion ket ited da kania da.

Tapno matulunganka a mangbantay kadagiti agasmo, mabalinmo met nga i-download ti blangko a Personal a Listaan ti Medikasion para iti personal a panangusarmo.

Makaawat met dagiti kameng iti makatulong nga impormasyon babaen ti surat. Mabalin nga iramanna daytoy iti kanayunan nga impormasyon panggep ti medikasyonda ken sing-singasing agtaod kadagiti parmasis no kasatno a mausar dagiti medikasyon ken benepisyo iti kalalainganna. Daytoy nga impormasyon ket mabalin nga makatulong no sarakem iti doktor wenno parmasis mo.

Para iti kanayunan nga impormasyon iti programa ti UnitedHealthcare panggep ti Medication Therapy Management, maidawat nga kasarita iti pannakabagi ti UnitedHealthcare (iti numero ti telepono ket adda iti likod ti ID kard iti kameng ti plano).

Maidawat nga tandaanan a dagitoy nga programa ket nalabit nga addaan iti limitado a pamwidan ti pannakabalin ken saan a maibilang kas benepisyo.

Agbiruk iti Dental Provider

Agbiruk iti dentista dita lugarmo.

  • Pislem ti "Search for a Dentist" iti baba tapno irugim ti agbiruk. Agpakitanto ti baro a window para iti myuhc.com. 
  • Pilien iti "Agsapol iti Dentista", santo "NETWORK TI MEDICARE ITI PAGILIAN" manipud iti listaan dagiti dental a plano.

Agbiruk iti Dentista

Agbirok ti Parmasia ti Network

Mangbirok iti Parmasia

Mabalinmo met ti mapan iti OptumRx tapno agorder ken imatonan dagiti de-reseta nga agasmo online.

Ammoem pay ti dadduma gapo dagiti doble nga plano iti naisingsingayan nga kasapulan

Ammuen ti Ad-adu pay

UnitedHealthcare Dual Complete® RP (Regional PPO D-SNP)

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software